近來(lái),我國(guó)南方地區(qū)基孔肯雅熱輸入疫情持續(xù)擴(kuò)散,廣東省佛山市病例數(shù)已突破4000例。7月30日,佛山市結(jié)合疫情防控形勢(shì)啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅲ級(jí)響應(yīng)。與此同時(shí),世界衛(wèi)生組織也提醒各國(guó)警惕疫情大規(guī)模暴發(fā)。
一時(shí)間,公眾從字面上記住了“基孔肯雅熱”這一略顯拗口的名詞。
“基孔肯雅熱是一種由基孔肯雅病毒引發(fā)的急性傳染病?!苯K大學(xué)附屬徐州醫(yī)院急診科主任王飛解釋,該病毒于1952年首次在坦桑尼亞被發(fā)現(xiàn),其名稱源于非洲土語(yǔ),意為“彎脊之痛”,形象描繪出患者因劇烈關(guān)節(jié)疼痛而被迫彎腰屈背的典型癥狀。
作為一種蚊媒傳染病,基孔肯雅熱主要通過(guò)伊蚊和白紋伊蚊叮咬傳播,原本多流行于東南亞、南亞和非洲地區(qū)?!皣?guó)內(nèi)暴發(fā)基孔肯雅熱疫情并非偶然,輸入性病例與本地蚊媒的‘相遇’是主要傳播條件?!蓖躏w說(shuō)。
今年5月,國(guó)內(nèi)首例境外輸入基孔肯雅熱病例出現(xiàn)在佛山順德區(qū),隨后病毒借助當(dāng)?shù)貜V泛分布的白紋伊蚊,構(gòu)建起“人-蚊-人”的傳播鏈條。此時(shí)恰逢南方高溫多雨,積水為蚊蟲提供了大量孳生地,也進(jìn)一步加速了疫情擴(kuò)散。
基孔肯雅熱病毒感染的潛伏期通常為3至7天,發(fā)病時(shí)以高熱為主要癥狀,體溫可達(dá)39℃以上,持續(xù)1至7天,還可能伴隨頭痛、惡心、嘔吐、結(jié)膜炎、肌痛及面部浮腫,部分患者退燒后可能再次發(fā)熱。多數(shù)患者發(fā)病后,軀干、四肢伸側(cè)(伸展時(shí)向外的一面)、手掌和足底等部位會(huì)出現(xiàn)斑疹、丘疹或紫癜等皮疹,數(shù)天后消退并伴有輕微脫屑。
“當(dāng)然,劇烈疼痛才是基孔肯雅熱最突出的特點(diǎn)?;颊呤滞蠛湍_踝等小關(guān)節(jié)受壓時(shí)會(huì)劇痛,嚴(yán)重時(shí)會(huì)累及肩、膝等大關(guān)節(jié)。這種疼痛通常1至3周緩解,部分患者可持續(xù)數(shù)月?!苯夥跑娍傖t(yī)院海南醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師孟慶義說(shuō),雖然大多數(shù)基孔肯雅熱患者為輕癥,但嬰幼兒、老年人和慢性病患者可能出現(xiàn)腦炎、心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
目前,國(guó)內(nèi)尚無(wú)針對(duì)基孔肯雅熱的特效藥和疫苗,治療以退熱、止痛等對(duì)癥支持為主。因此,防蚊滅蚊、避免蚊蟲叮咬是科學(xué)預(yù)防基孔肯雅熱的關(guān)鍵。
專家建議,戶外活動(dòng)時(shí),應(yīng)盡可能穿淺色長(zhǎng)袖衣褲,減少皮膚暴露面積,并在暴露的皮膚及衣物上噴涂有效驅(qū)蚊劑;居家時(shí),應(yīng)安裝紗門紗窗阻斷蚊蟲進(jìn)入,睡覺(jué)時(shí)使用蚊帳,適時(shí)使用蚊香、滅蚊拍、防蚊燈等工具殺滅成蚊,不給蚊蟲提供棲息空間;此外,要定期清理家中及周邊各類積水,對(duì)于必需的儲(chǔ)水容器,可加蓋密封或投放安全的滅蚊幼緩釋劑,從根本上破壞蚊蟲滋生環(huán)境。
基孔肯雅熱疫情警報(bào)已然拉響,但公眾不必恐慌。“清理一盆積水、安裝一面紗窗、使用一次驅(qū)蚊劑等日常之舉,都可為我們的健康防線添磚加瓦。”王飛說(shuō)。
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